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Riesgos
Cardiovasculares
Enfermedad
al corazón
La
enfermedad coronaria es la causa principal de muerte en las
mujeres occidentales, y el riesgo aumenta con la edad. Sin
embargo, estas tasas solo comienzan a incrementarse después
de la menopausia (lo que indica un probable efecto protector
del estrógeno natural). De este modo, una mujer caucásica
de 50 años tiene un 46 por ciento de posibilidades
en su vida de desarrollar enfermedad al corazón y un
31 por ciento de posibilidades de morir de esta enfermedad.
La muerte por enfermedad coronaria en las mujeres se produce
a una edad promedio de 74 años .
El mecanismo exacto mediante
el cual el estrógeno protege al corazón femenino
sigue siendo incierto. Sin embargo, estudios sugieren que los
estrógenos tienen múltiples efectos potencialmente
benéficos incluyendo mejoras de los químicos sanguíneos,
flujo sanguíneo por las arterias, y presión sanguínea.
Datos
de más de 20 estudios indican que los estrógenos
tomados posmenopáusicamente como TRH pueden continuar
el efecto benéfico de los estrógenos naturales
de una mujer. La mayoría de los expertos concuerda
en que el uso de estrógenos continuados disminuye el
riesgo de enfermedad coronaria
a casi la mitad. Sin embargo, el grado del efecto benéfico
del estrógeno es actualmente una fuente de mucha controversia,
que no será resuelta hasta que se completen estudios
a gran escala que se están realizando en estos momentos.
Resultados
anticipados de estos estudios han descartado que los estrógenos
representen una protección en personas ya dañadas
cardiovascularmente ( con enfermedad cardiovascular ya establecida)
al igual que la combinación de estrógenos conjugados
equinos con acetato de medroxiprogesterona en personas sin
antecedentes de enfermedad cardiovascular cuando se toman
en forma combinada continua ( todas las píldoras iguales
y tomadas todos los días sin descanso). La experiencia
actual indica que el riesgo de sufrir de una enfermedad cardiovascular
con el uso de TRH es similar, y en algunos casos menor, al
de las pacientes que no la han utilizado.
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